Ego smrt, prosocialno vedenje in druge vrhunske raziskave o psihodelikih

Vsak mesec se lotimo druge zdravstvene teme in raziščemo raziskavo. Za december izpostavljamo pet novih študij o psihedelikih, za katere upamo, da bodo navdihnile nekaj zanimivih pogovorov za praznično večerjo.

Zbrali smo tudi klinična preskušanja, ki zaposlujejo ljudi za preučevanje terapevtske uporabe psihedelikov. Klinična preskušanja so raziskovalne študije, namenjene oceni medicinskega posega. Raziskovalcem omogočajo preučevanje določenega zdravljenja, ki morda še nima veliko podatkov o njegovi varnosti ali učinkovitosti. Klinična preskušanja prve faze so prva uporaba večine zdravil pri ljudeh, zato gre za iskanje varnega odmerka. Če zdravilo preživi začetno preskušanje, ga lahko uporabite v večjem preskušanju faze 2, da ugotovite, ali deluje dobro. Nato ga lahko primerjamo z znanim učinkovitim zdravljenjem v preskušanju faze 3. Če bo zdravilo odobrila FDA, bo šlo v preskušanje faze 4. Pogovorite se s svojim zdravnikom o vseh kliničnih preskušanjih, o katerih razmišljate.

Študije

01

Psihodelici spodbujajo nevronsko plastičnost

Poročila o celicah (2018)

V vaših možganih nevroni komunicirajo tako, da drug drugemu pošiljajo signale prek zapletene mreže povezav. Skozi vaše življenje se možgani nenehno prilagajajo spremembam, tako da se prenavljajo, da tvorijo nove povezave. Temu pravimo nevroplastičnost. Domneva se, da lahko zdravila, ki spodbujajo nevroplastičnost, pomagajo pri različnih stanjih duševnega zdravja, kot so depresija, anksioznost in posttravmatska stresna motnja, ker je bilo dokazano, da imajo ljudje s temi stanji izrazite spremembe v strukturi in funkcionalnosti različnih možganskih regij. . Ketamin je eno takšnih zdravil, za katere se je izkazalo, da spodbujajo nevroplastičnost. Medtem ko so drugi psihodeliki, kot so MDMA, psilocibin, DMT in LSD, pokazali terapevtski potencial pri depresiji in anksioznosti, ni bilo jasno, zakaj in kako bi lahko imeli določene učinke na možgane.

Raziskovalci na Kalifornijski univerzi v Davisu so vzeli možganske kulture podgan in jih štiriindvajset ur zdravili z DOI (amfetaminom), DMT in LSD. Ugotovili so, da na splošno vse psihodelične spojine spodbujajo nevronsko rast: nove nevronske povezave in možgansko aktivnost, ki je prej ni bilo. Upamo, da bodo takšne študije odpravile zgodovinsko stigmo okoli psihodelikov in spodbudile boljše razumevanje njihove varnosti in terapevtskega potenciala.


02

Psihodelična uporaba, povezana z zmanjšanim nasiljem med intimnimi partnerji

Časopis za psihofarmakologijo (2018)

Skupina raziskovalcev iz Kanade je zaposlila 1266 študentov in jih pozvala, naj izpolnijo spletno anketo. Anketa je spraševala o njihovi zgodovini uporabe psihedelikov in uživanja alkohola, vključevala pa je dve psihološki lestvici, ki sta ocenjevali čustveno regulacijo in zgodovino nasilja med intimnimi partnerji.

Iz rezultatov raziskave so raziskovalci ugotovili, da je povečano nasilje med intimnimi partnerji povezano z uživanjem alkohola udeležencev. Pri ženskah je bila uporaba alkohola povezana s slabšo čustveno regulacijo. Toda ugotovitve, povezane z uporabo psihodelikov (o katerih je poročalo osupljivih 32 odstotkov vprašanih), so bile veliko bolj pozitivne. Psihodelična uporaba pri moških je bila povezana s povečano čustveno regulacijo. In – igranje bobnov – moški, ki so poročali, da so jemali psihodelik, so imeli polovico manjšo verjetnost, da bodo kdaj zagrenili nasilje med intimnimi partnerji. Raziskovalci domnevajo, da bi povečana čustvena regulacija lahko pojasnila zmanjšanje nasilja med intimnimi partnerji med temi moškimi. (Ta korelacija med povečano čustveno regulacijo in zmanjšanim nasiljem ni bila ugotovljena pri ženskah, ki uživajo psihodelike – morda zato, ker je nasilje intimnega partnerja, ki ga izvajajo ženske, lahko posledica drugih dejavnikov, kot je fizična obramba.)

Glede na to, da je študija temeljila na informacijah, ki so jih udeleženci sporočili na spletu, ima omejitve. Vendar pa odpira zanimivo vprašanje, ali bi lahko psihedelične terapije uporabili za zmanjšanje nasilnega vedenja.


03

Meditacija s pomočjo psilocibina povzroča nevrološke in psihološke spremembe

kako do naravnega sijaja

NeuroImage (2019)

Meditacija in psihedeliki imajo sposobnost preoblikovanja človekove izkušnje zavesti. Raziskovalci verjamejo, da je to posledica sprememb v omrežju privzetega načina. DMN je možganska mreža, ki nadzoruje budnost, zavedanje in spomin ter zaznavanje sebe ali ega. Ko ljudje uporabljajo psihodelike, mnogi poročajo o delni ali popolni izgubi ega ali občutka zase, kar je lahko posledica zmanjšanega pretoka krvi v DMN. Po drugi strani pa lahko prekomerno aktiven DMN igra vlogo pri motnjah duševnega zdravja, kot sta depresija in anksioznost.

Da bi raziskali učinke kombinacije meditacije in psihodelikov, so raziskovalci iz Švice preučevali osemintrideset ljudi med petdnevnim umikom v tihi meditaciji. Četrti dan zjutraj so bili udeleženci randomizirani tako, da so prejeli bodisi psilocibin (aktivna sestavina psihedeličnih gob) v odmerku 21,82 miligramov (plus ali minus 3,7 miligrama, odvisno od njihove telesne teže) ali placebo. Vsi udeleženci so nadaljevali z rednimi načrtovanimi sejami meditacije. Pred in po umiku so bili udeleženci posneti možganski pregledi.

Raziskovalci so ugotovili, da so udeleženci, ki so jemali psilocibin, po umiku imeli pomembne spremembe v povezavah med predeli možganov, povezanimi z DMN, kar pomeni dokaz razpada ega, o čemer so poročali v podobnih študijah. In štiri mesece pozneje so bile te spremembe v povezljivosti možganov med psilocibinsko skupino povezane s pozitivnimi spremembami v razpoloženju, vedenju, duhovnosti in odnosu do sebe. Ta študija poudarja potencialne ugodne učinke psihedelikov in meditacije ter njihove terapevtske učinke, kadar se uporabljajo skupaj.

kako brezplačno brati akaške zapise

04

MDMA poveča socialno vedenje pri hobotnicah

Trenutna biologija (2018)

Raziskovalci pri Johns Hopkinsu so preučevali učinke MDMA na kalifornijsko hobotnico z dvema točkama, za katero se domneva, da je vedenjsko najbolj napreden nevretenčar. Po eno hobotnico so dali v trikomorni rezervoar, ki je imel majhna vrata, ki so omogočala premikanje med komorami. V levem prostoru je bil zanimiv predmet, sredinski je bil prazen, v desni pa hobotnica ali samica. Po tridesetminutnem snemanju aktivnosti različnih hobotnic so raziskovalci ugotovili, da so hobotnice raje komunicirale s samico hobotnice v desni komori kot interakcijo s predmetom v levi komori. Ko pa je bil v desni komori samec hobotnice, so raje več časa preživeli s predmetom.

Nato so raziskovalci vsako hobotnico za deset minut potopili v kopel, ki je vsebovala MDMA, nato jo izprali in vrnili v rezervoar. Raziskovalci so dali moškega hobotnice v pravi rezervoar, da bi ugotovili, ali se bo vedenje živali spremenilo do samca po kopeli MDMA. In točno to so ugotovili: hobotnice so preživele bistveno več časa z moško hobotnico pod vplivom MDMA kot v normalnih pogojih, kar kaže na prosocialne učinke MDMA. Tudi hobotnice so se med jemanjem MDMA veliko bolj dotikale druge živali. Namesto da bi žival samo previdno razširila eno lovko proti drugi hobotnici s strani rezervoarja, bi žival raziskovalno premaknila celotno telo proti drugi hobotnici.

To prosocialno vedenje in povečana toplina do drugih živali so nekateri od mnogih razlogov, zakaj se zdravljenje s pomočjo MDMA preučuje za ljudi s posttravmatsko stresno motnjo. To bi jim lahko pomagalo, da se odprejo in predelajo svojo travmo - več o tem v naslednji študiji.


05

Terapija s pomočjo MDMA za posttravmatsko stresno motnjo

Časopis za psihofarmakologijo (2018)

Primarni projekt Multidisciplinarnega združenja za psihodelične študije, neprofitne raziskovalne organizacije, ki se zavzema za prednosti varne uporabe psihodelikov, je premakniti MDMA skozi proces razvoja zdravil FDA, tako da se lahko uporablja za zdravljenje posttravmatske stresne motnje. Leta 2018 je MAPS objavil rezultate svoje faze 2 kliničnega preskušanja psihoterapije s pomočjo MDMA. Osemindvajset ljudi s kroničnim PTSD je bilo izbranih in randomiziranih, da so prejeli 40, 100 ali 125 miligramov MDMA v dveh ločenih osemurnih psihoterapevtskih sejah. Imeli so možnost, da prejmejo obnovitveni odmerek 20, 50 ali 62,5 miligramov MDMA devetdeset minut po prvem odmerku. Tako udeleženci kot raziskovalci so bili zaslepljeni glede tega, kateri odmerek MDMA so udeleženci prejeli. Namesto tega udeleženci niso bili vodeni, terapevti so ostali odprti in radovedni, kar je udeležencem omogočilo, da se vodijo sami – z možnostmi, da se uležejo, nosijo masko za oči ali poslušajo instrumentalno glasbo. Jutro po vsaki psihoterapevtski seji s pomočjo MDMA so potekale integracijske seje, na katerih se je terapevt prijavil s pacienti in jim omogočil, da prebavijo svoje izkušnje iz prejšnjega dne. Raziskovalci so ugotovili, da so imeli en mesec po koncu sej udeleženci, ki so prejeli najvišji odmerek MDMA, najbolj pomembno zmanjšanje resnosti PTSD.

Po končanih sejah slepe terapije so udeleženci opravili slepo psihoterapevtsko sejo z odmerkom od 100 do 125 miligramov MDMA. Udeleženci, ki so v prvih dveh sejah sprva prejeli le 40 miligramov, so opravili tri seje z višjim odmerkom, da so lahko izkoristili tudi koristi zdravljenja z višjimi odmerki. En mesec po zaključku neslepih sej z visokimi odmerki so udeleženci po vsem svetu pokazali znatno zmanjšanje simptomov PTSD v primerjavi z njihovimi začetnimi simptomi po prvem krogu zdravljenja z nizkimi odmerki.

Eno leto pozneje so raziskovalci ponovno ocenili vse udeležence in ugotovili znatno splošno zmanjšanje resnosti PTSD v primerjavi s tistim, ko so prvotno začeli študijo. Šestinsedemdeset odstotkov udeležencev študije ni več izpolnjevalo diagnostičnih meril za PTSD.

MAPS trenutno zaposluje za prvo fazo 3 klinično preskušanje psihoterapije s pomočjo MDMA – spodaj smo vključili ustrezne informacije.

KLINIČNA PRESKUSANJA

01

Psihoterapija s pomočjo MDMA za PTSD

Michael Mithoefer, MD, psihiater, ki vodi klinične študije za MAPS, zaposluje subjekte z več lokacij po ZDA, ki jim je bila diagnosticirana PTSD, za prvo klinično študijo 3. faze psihoterapije s pomočjo MDMA, da bi ugotovil, ali lahko tri seje pomagajo izboljšati resnost njihovih simptomov PTSD.


02

Psilocibin za opustitev kajenja

Matthew W. Johnson, PhD, izredni profesor psihiatrije in vedenjskih znanosti pri Johns Hopkinsu, zaposluje kadilce, da ugotovi, ali lahko trinajst tednov kognitivne vedenjske terapije v kombinaciji z visokim odmerkom psilocibina pomaga kadilcem učinkoviteje opustiti kajenje kot nikotinski obliž. Številni psihodeliki so domnevali, da pomagajo pri težavah z odvisnostjo – glejte naša vprašanja in odgovore s Thomasom Kingsleyjem Brownom, doktorjem znanosti, o tem, kako se ibogain uporablja za zdravljenje odvisnosti od opioidov.


03

Psilocibin za zdravljenje depresije

David Nutt, DM, FRCP, direktor oddelka za nevropsihofarmakologijo na Imperial College London, zaposluje ljudi v Združenem kraljestvu z veliko depresivno motnjo za klinično študijo faze 2, da bi ugotovili, ali je psilocibin učinkovito zdravljenje v primerjavi s običajno predpisanim antidepresivom SSRI escitalopramom. . Obstaja več kot dvajset kliničnih študij trenutno zaposlujejo osebe za preučevanje terapevtskih učinkov psilocibina.


04

LSD za zdravljenje anksioznosti

Psihiater Peter Gasser, dr.med., je legenda v svetu raziskav LSD: Je edina oseba, ki ima zakonito dovoljenje za študij psihodelika, saj je dobil dovoljenje švicarskega ministrstva za zdravje za izvajanje študij o njegovem terapevtskem potencialu. Leta 2014 je objavil študijo, ki je pokazala, da je psihoterapija s pomočjo LSD zmanjšala anksioznost pri ljudeh z življenjsko nevarnimi boleznimi. Zdaj Gasser zaposluje subjekte v Švici z anksioznimi motnjami za klinično študijo faze 2, da ugotovi, ali je en sam odmerek LSD učinkovit pri zmanjševanju kliničnih simptomov anksioznosti.


05

Ketamin za samomorilnost

V začetku leta 2019 je FDA odobrila ketamin kot zdravilo za depresijo, odporno na zdravljenje, potem ko so številne klinične študije pokazale njegove hitre antidepresivne učinke. Francesca Beaudoin, MD, PhD, zdravnica urgentne medicine v bolnišnici Rhode Island, zaposluje subjekte za klinično preskušanje faze 1, da bi ugotovili, ali je ketamin učinkovit za ljudi, ki potrebujejo bolj takojšnjo pomoč - kot so tisti, ki so bili sprejeti na psihiatrično oskrbo na urgenci. za samomorilne misli. Upa, da je IV nizkih odmerkov ketamina štirideset minut učinkovit pri izboljšanju razpoloženja in samomorilnih misli.

kako duhovi komunicirajo z mediji

Če želite izvedeti več o ketaminu, si oglejte naša vprašanja in odgovore o psihoterapiji s ketaminom s psihiatrom Willom Siujem, MD, in poslušajte epizodo ThePodcast s psihiatrom Stevenom Levinom, MD, o depresiji in duševnem zdravju.


Ta članek je samo v informativne namene. Ni, niti ni predvideno, da bi bil nadomestek za strokovno zdravniško svetovanje, diagnozo ali zdravljenje in se nanj nikoli ne bi smeli zanašati na posebne zdravstvene nasvete. V kolikor ta članek vsebuje nasvete zdravnikov ali zdravnikov, so izražena stališča stališča citiranega strokovnjaka in ne predstavljajo nujno stališč goop.