Zakaj cepljenja in čredna imunost rešujejo naše otroke in naše skupnosti

Pomislite na to kot na največjo različico najstniškega upora: vse več mladih odraslih gre proti željam svojih staršev in s cepljenjem pomaga širši skupnosti.

Jennifer Zavolinsky, MHS , zdravstveni pedagog in direktor v javni zdravstveni organizaciji Cepite svojo družino, je presenečen. Prijetno tako. Ko otroci staršev, ki se borijo proti vax, ki jih je prizadela polemika MMR – teorija zarote, ki jo je sprožil goljufivi in ​​razkrinkani članek, ki je bil objavljen leta 1998 – polnoletni, je njihova zdravstvena oskrba prvič zakonito v njihovih lastnih rokah. Glede na nedavne izbruhe sicer skoraj izumrlih bolezni je veliko od teh zdaj odraslih vznemirjenih zaradi tveganja, ki so ga njihovi starši prevzeli ne le za svoje zdravje, ampak tudi za zdravje svojih vrstnikov.

Ko starši ne cepijo svojega otroka, ogrožajo svoje otroke – in celotno skupnost. To je zaradi nečesa, kar se imenuje čredna imunost, pojasnjuje Zavolinsky. In to je del, zakaj se mladi, necepljeni ljudje cepijo. Tudi če menijo, da ni verjetno, da bi zboleli za ošpicami, mumpsom, rdečkami, norimi kozami ali otroško paralizo, je necepljenje smrtno tveganje za druge – in breme javnega zdravja, ki ga ne želijo nositi.

Zavolinsky pravi, da je povsem v redu – celo spodbudno – biti radoveden in postavljati vprašanja o vsem, kar je povezano z vašim zdravjem. Pomembno je vedeti, kje poiskati verodostojne, zanesljive, znanstveno podprte informacije, da boste lahko sprejemali pametne in informirane odločitve. Enako pomembno si je zapomniti to: cepljenje deluje, če vsi sodelujemo.

Vprašanja in odgovori z Jennifer Zavolinsky, MHS, CHES

V. Veliko otrok iz družin, ki se borijo proti vax, se zdaj cepijo kot najstniki. Kako močno je to v širši sliki? A

Ker necepljeni otroci postajajo starejši, poleg staršev slišijo nove glasove in vidijo novice o izbruhih, ki jih je mogoče preprečiti s cepivi, začenjajo samostojno raziskovati, zakaj in kako se cepiti. Opažamo nov vzorec, ko se ti najstniki po tem, ko se naučijo znanosti, sami odločajo o cepljenju in svojem zdravju.

Je izjemno močan. Najstniki so po naravi radovedni in povsem naravno je, da se sprašujejo, kaj jim govorijo starši. Zavedamo se, da je cepljenje proti željam njihovih staršev velika odločitev. Vemo, da je težko. Zasluge pripisujemo tem otrokom, ki želijo slediti znanosti in narediti prave stvari za svoje zdravje in zdravje drugih.


Q Kaj je čredna imunost? In zakaj je tako pomemben za zdravje celotne skupnosti? A

Bolezni, ki jih je mogoče preprečiti s cepivom, so tiste nalezljive bolezni, ki lahko hitro potujejo skozi skupnost in zbolijo veliko ljudi. Ko pa je dovolj ljudi, cepljenih proti določeni bolezni, mikrobi ne morejo tako zlahka potovati od osebe do osebe. Zato ima bolezen manj možnosti za širjenje. To pomeni, da je manj verjetno, da bo zbolela celotna skupnost. Torej več ljudi, ki je cepljenih v skupnosti, manjša je verjetnost, da bodo drugi v skupnosti zboleli za boleznijo. To je znano kot čredna imunost (ali imuniteta skupnosti).

To pomeni, da ljudje, ki ne cepijo sebe ali svojih otrok, ne ogrožajo le svoje družine, ampak tudi povečujejo tveganje bolezni za druge ljudi.

Omejeno število primerov bolezni, ki jih je mogoče preprečiti s cepivom, ki jih imamo zdaj tukaj v Združenih državah Amerike – čeprav imamo izbruhe – je še vedno relativno omejeno. Če pa bi prenehali s cepljenjem, bi lahko število primerov hitro naraslo na desetine – ali na stotine – na tisoče vsako leto.

Nekateri ljudje zmotno verjamejo, da jim družinskih članov ni treba cepiti, ker je bilo cepljenih toliko drugih ljudi. Toda obstaja na stotine tisoč ljudi, ki zaradi več razlogov nimajo popolne imunitete.

Ko ljudje ne cepijo, izpostavljajo nevarnosti – poleg seveda sebe:

Mladi otroci. V ZDA se vsako leto rodi skoraj 4 milijone otrok. Majhni otroci niso popolnoma zaščiteni, dokler ne prejmejo vseh priporočenih odmerkov vsakega cepiva. In ker njihova naravna imunost še ni zgrajena, so zelo ranljivi za nalezljive bolezni.

ali obstaja kakšen dokaz o posmrtnem življenju

Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom. Obstaja toliko razlogov, zakaj imate morda oslabljen imunski sistem, in tudi če ste cepljeni, vas bo zaradi tega imunosupresivnega stanja bolj dovzetni za nalezljive bolezni. Ljudje s kroničnimi zdravstvenimi težavami, virusom HIV ali rakom – zlasti tisti, ki so podvrženi obsevanju in kemoterapiji – so izpostavljeni veliko večjemu tveganju.

Mogoče kdorkoli. Tako kot vsako drugo zdravilo, nobeno cepivo ni 100-odstotno učinkovito. To pomeni, da je malo ljudi, ki se cepijo, vendar še vedno nimajo popolne imunosti, zato so ranljivi, če so izpostavljeni bolezni.

Če ohranjamo visoko stopnjo precepljenosti, zaščitimo sebe, svoje družine in tiste v naših skupnostih, ki so bolj ranljivi za bolezni.


Q Kaj je nasprotje čredne imunosti? Kolikšen odstotek necepljenih ljudi v skupnosti bi potreboval, da bi ljudi spravil v nevarnost? A

Za različne bolezni se razlikuje. Temelji na tem, kako nalezljiva je bolezen in kako dobro deluje cepivo. Za ošpice je treba cepiti od 93 do 95 odstotkov skupnosti, da se doseže čredna imunost. Pri oslovskem kašlju (oslovskem kašlju) je od 92 do 94 odstotkov, pri noricah pa 90 odstotkov.

Zelo pomembno je, da skupnosti sodelujejo. Ljudje s podobnimi prepričanji o cepivih se običajno združujejo v določene skupnosti ali šole in tam se zgodi največ izbruhov bolezni. V tistih krajih, kjer je velik delež članov skupnosti necepljenih, se bolezen zlahka širi.


V Kakšno je osebno tveganje, če cepljenje ne opravite ali odložite? A

Necepljenje ali odlaganje cepiv ni odločitev brez tveganja.

kaj je srednja oseba

Priporočeni urnik cepljenja, ki ga priporoča CDC, ščiti otroke z zagotavljanjem imunosti zgodaj v življenju, preden pridejo v stik z življenjsko nevarnimi boleznimi. Majhni otroci imajo največje tveganje za resno bolezen, ki bi lahko povzročila hospitalizacijo ali smrt. Če odložite cepiva, vaš otrok ostane nezaščiten v času, ko najbolj potrebuje zaščito.

Vse bolezni, ki jih je mogoče preprečiti s cepljenjem, niso enake. Nekatere bolezni so bolj smrtonosne, druge pa bolj nalezljive. Toda ali je možnost, da zbolite ali umrete zaradi določene bolezni, 1 od 100 ali 1 od 10.000, se morate odločiti, ali je tveganje vredno sprejeti. Nihče nikoli ne pomisli, da bo on ali njihov otrok tisti, ki bo umrl zaradi bolezni, ki jo je mogoče preprečiti s cepivom. Toda dojenčki, majhni otroci in starejši odrasli še vedno redno postajajo žrtve teh bolezni tukaj v ZDA.


V. Kako se odloča o tem, katera cepiva so izdelana in dodana v imunizacijski načrt? A

Cepiva, ki jih imamo zdaj, so bila ustvarjena za boj proti nekaterim najnevarnejšim boleznim, ki jih poznamo: otroški paralizi, ošpicam, gripi itd. Podjetja, ki želijo razviti novo cepivo, morajo upoštevati stopnjo škode, ki jo bolezen povzroča (ali jo bo povzročila), koliko ljudi prizadene in njihovo sposobnost raziskovanja in izdelave cepiva. Nekatere bolezni, kot je zika, so enostavnejše, ker že imamo cepiva za podobne okužbe. Drugi so težji, raziskovalci že desetletja poskušajo razviti cepivo proti virusu HIV.

Takole se dogaja v ZDA: lahko traja približno petnajst do dvajset let – včasih dlje – in približno milijardo dolarjev, da podjetje razvije in temeljito testira svoje cepivo, preden ga odobri FDA in nato odobri svetovalni odbor za imunizacijo. Vaje.

Ker se cepiva dajejo sicer zdravim otrokom in zdravim ljudem, so dejansko med najbolj strogo testiranimi in najvarnejšimi medicinskimi izdelki na trgu. Preden se cepivo sploh lahko obravnava za odobritev s strani FDA, mora proizvajalec cepiva dokazati, da je to varno in učinkovito cepivo s predklinično stopnjo in tremi stopnjami kliničnih preskušanj. Nato FDA pregleda študije in ugotovi, ali je cepivo varno, učinkovito in pripravljeno za licenco za uporabo. Če dvomijo o katerem koli od podatkov iz kliničnih preskušanj ali menijo, da morda manjkajo informacije, prosijo proizvajalca cepiva, naj se vrne in poišče te informacije.

Ko je FDA v celoti zadovoljna, da obstaja dovolj znanstvenih podatkov, ki dokazujejo, da je cepivo varno, gre cepivo skozi svetovalni odbor za imunizacijske prakse, skupino neodvisnih strokovnjakov, ki jo skliče CDC. Pregledajo vse znanstvene dokaze o varnosti in učinkovitosti in če so zadovoljni, se odločijo, ali jih želijo dodati priporočenemu imunizacijskemu načrtu.

In ko je cepivo odobreno za uporabo, se še vedno spremlja. V ZDA obstajajo štirje ločeni varnostni sistemi, ki spremljajo cepljenja glede morebitnih neželenih učinkov. Kljub temu te reakcije običajno niso resne in običajno prizadenejo najstniško podskupino populacije.


V Kakšni so zakoni o cepljenju? Kakšne pravice imajo starši, če se znajdejo v situaciji, ko je njihov otrok izpostavljen necepljenim otrokom? A

Cepiva so pogoj za vpis v javne šole v vsaki državi. Izjeme so narejene za tiste, ki imajo določene zdravstvene razmere, večina držav pa dovoljuje verske ali filozofske izjeme. Kalifornija, Mississippi in Zahodna Virginija imajo najstrožje predpise in ne priznavajo nobenih izjem, razen zdravstvenih.

Vsako leto zagovorniki in proti cepivom poskušajo sprejeti zakone, da bi zaostrili ali omilili državne zahteve glede cepljenja, kar pomeni, da se zakoni pogosto spreminjajo. Kalifornija je na primer dovoljevala verske in filozofske (kar pomeni osebno prepričanje) izjeme do leta 2016, ko je izbruh ošpic v Disneylandu spodbudil kalifornijski zakonodajni organ, da je sprejel SB 277, ki je odstranil možnost izjem za šolsko cepljenje, ki temeljijo na prepričanju.

Žal starši nimajo zakonskih pravic, če se znajdejo v situaciji, ko je njihov otrok izpostavljen necepljenim otrokom. Številne države imajo v svojih zakonih o cepljenju določbe, ki narekujejo, da se necepljene otroke med izbruhom bolezni pošljejo iz šole. Vendar se razlikuje od države do države in običajno vlada vlada samo nad javnimi šolami. Zasebne šole lahko večinoma delajo svoje. To pomeni, da morajo biti starši zelo previdni. Če veste, da so v šoli vašega otroka otroci, ki niso cepljeni, držite otroka čim bolj stran od njih, če je le mogoče.


V Kaj je najmočnejša stvar, ki jo lahko storimo – kot matere, kot prijateljice, kot člani naših skupnosti –, da preprečimo širjenje napačnih informacij o cepivih? Kakšne vire imamo? A

Medtem ko starši večinoma delajo tisto, kar mislijo, da je najboljše za njihove otroke, včasih starševstvo temelji na napačnih informacijah. Morda to vidijo na spletu ali slišijo od vrstnikov, nato pa delajo na podlagi domnev, da je nekaj res, ko v resnici ni, ali nekaj ni res, ko je res.

Mislim, da je ena najpomembnejših stvari, ki jih starši lahko storijo, da preprečijo širjenje napačnih informacij o cepivih, povedo svojim prijateljem in družinskim članom – osebno, prek družbenih medijev, kjer koli –, da cepijo sebe in svoje družine v skladu s priporočenim cepljenjem CDC. urnike in da se počutijo samozavestne v svoji odločitvi.

Pri Cepite svojo družino popolnoma razumemo, da imajo ljudje vprašanja o cepivih, vendar se resnično želimo prepričati, da bodo ljudje šli do verodostojnih virov za informacije o cepivih. To je vaš zdravstveni delavec, Cepite svojo družino , ali druge zaupanja vredne organizacije, kot je CDC , Ameriška akademija za pediatrijo , Svetovna zdravstvena organizacija , Ameriški kolidž porodničarjev in ginekologov , in Center za izobraževanje o cepivih v otroški bolnišnici v Filadelfiji.

Za več informacij o cepivih obiščite Cepite stran s pogostimi vprašanji svoje družine .


Jennifer Zavolinsky, MHS, CHES , je direktor pobud za ozaveščanje za Cepite svojo družino . Zavolinsky je magistrirala iz zdravstvenih ved na Univerzi Johns Hopkins in je svoje prejšnje delo na področju javnega zdravja opravljala v Endokrinskem združenju in Ameriškem združenju zdravstvenih načrtov.


Ta članek je zgolj informativne narave, čeprav in v obsegu, v katerem vsebuje nasvete zdravnikov in zdravnikov. Ta članek ni, niti ni namenjen, da bi bil nadomestek za strokovno zdravniško svetovanje, diagnozo ali zdravljenje in se nanj nikoli ne bi smeli zanašati za posebne zdravstvene nasvete. Mnenja, izražena v tem članku, so stališča strokovnjaka in ne predstavljajo nujno stališč goop.